EMG Kismedencei Biofeedback vizsgálat és tréning

Vizsgálat:

Az EMG Kismedencei Biofeedback vizsgálat során objektív képet kapunk a medencefenék izmok működéséről, esetleges diszfunkcióiról. Az izom tevékenységre vonatkozó információk megjelenítésére speciális készüléket, szenzorokat és monitort használunk. A passzív szenzorok nem adnak le feszültséget a test felé. A monitoron keresztül láthatóvá válik a feedback (biológiai jelek visszacsatolása), amely az agyunk számára egy egyértelmű visszajelzés az izmok elektromos aktivitásáról. Az izmok működése, azok erőkifejtése és lazítási képessége grafikonon keresztül jelenik meg. A vizsgálat tehát a medencefenék izomzat működésének ellenőrzésére szolgál. A vizsgálat fájdalommentes, harmonikus környezetben és ruhában történik. Felnőtt nőknél és férfiaknál egyaránt kivitelezhető.

Tréning:

Az EMG Kismedencei Biofeedback tréning a kismedencei fizioterápia részét képezi. A tréning által gyorsabban és hatékonyabban nyerhetőek vissza a medencefenék izomzat funkciói – az izomzat ereje, állóképessége, relaxációja, koordinációja és reakcióideje. A tréning melletti a medencefenék torna következetes otthoni gyakorlása elengedhetetlen. A tréning segítségével az egyén megtanulja a nem megfelelő izmok kikapcsolását és a megfelelő izmok használatát, ugyanis a készülék lehetővé teszi a medencefenék izmok mellett a hasizmok működésének egyidejű megfigyelését.

Milyen állapotok esetén ajánljuk a vizsgálatot és tréninget?

• vizeletinkontinencia
• székletinkontinencia
• krónikus székrekedés
• irritábilis bélszindróma (IBS)
• krónikus kismedencei fájdalom szindróma (CPPS)
• fájdalmas együttlét

Mikor nem ajánljuk?

• anatómiai és/vagy beidegzési zavar esetén
• radikális műtétek után
• sugárterápia után
• várandósság első 12 hetében

Vizsgálat menete:

1. Életmód és kismedencei panaszok átbeszélése, ehhez kapcsolódó orvosi leletek értelmezése, vizsgálat céljának tisztázása, terápia célkitűzései. 
2. Hasizmok erejének és szétnyílt hasizom (rectus diastasis) vizsgálata manuálisan (kézzel).
3. Igény, illetve panasz esetén a medencefenék izmok nem objektív manuális (kézzel végzett) vizsgálata hüvelyen és/vagy végbélen keresztül. A vizsgálat a medencefenék izomzat túlműködésének, gyengeségének szubjektív felmérésére szolgál. Fekve tapintásos vizsgálat, 1-5-ös skálán izomerő méréssel. Álló helyzetben a kismedencei süllyedéses állapotok – méhsüllyedés (descensus uteri), hólyagsérv (cystocele) és végbélsérv (rectocele) funkcionális vizsgálata – megtekintése, hasűri nyomásfokozódás kérése préseléssel, köhögéssel. (Diagnózis felállítása urogynekológusi kompetencia!)
4. EMG Kismedencei Biofeedback vizsgálat: előzetes megbeszélés alapján a páciens önmagának ultrahang gél segítségével felhelyezi a steril elektródát a hüvelyébe vagy a végbelébe. Visszaveszi fehérneműjét és a vizsgáló szoknyát. Elhelyezkedik egy kényelmes székben, nyugodt környezetben, ruhában a monitorral szemben. A gyógytornász felhelyezi a két külső elektródát a páciens alhasára és előkészíti a NeXus-10 Biofeedback készüléket a vizsgálathoz. A páciens a monitort figyeli végig és követi a gyógytornász által vezetett instrukciókat. A vizsgálat nézi a lassú és gyors medencefenéki izomrostok működését, a medencefenék izomzat állaóképességét, relaxációját és reakciós idejét, miközben a hasizmok működésének egyidejű megfigyelését is lehetővé teszi. 
5. Eredmények megbeszélése.
6. További terápia javaslat felállítása: otthoni medencefenék torna, testmozgás, folyadékfogyasztás átbeszélése, folyadék és/vagy vizelési napló vezetése, egyéb életmódbeli tanácsok a legjobb eredmények elérése érdekében.

A kismedencei fizioterápia részei lehetnek:

• egyénre szabott medencefenék torna gyakorlatok
• EMG kismedencei biofeedback tréning
• egyénre szabott rendszeres, változatos testmozgás
• relaxáció, autogén tréning, vagus terápia 
• mozgásszervi panaszok kezelése gyógytornával, manuálterápiával, viscerális terápiával
• viselkedésterápiák (hólyagtréning, ürítési szokások módosítása, testsúlykontroll)
• életmódbeli tanácsok – ajánlott étrendi, folyadékbeviteli változtatások (dietetikai, táplálkozástudományi szakember kompetencia!)
• kockapesszárium, sportoláshoz használatos pesszáriumok, gyógyszerek, műtéti indikáció (orvosi kompetencia!)

Fontos tudnivalók:

• A kismedencei állapotok holisztikus, teljes körű felmérése és terápiája több szakember bevonásával történhet. Urogynekológus, nőgyógyász, urológus, proktológus, kismedence specialista gyógytornász, pszichológus, pszichiáter, szexuálpszichológus, dietetikus és táplálkozástudományi szakember, stb. bevonása egyaránt szükséges lehet.
• Az EMG Kismedencei Biofeedback tréning nem helyettesíti a rendszeres otthoni medencefenék gyakorlatokat és testmozgást. 
• A tréning heti 2x végezve 4 héten keresztül a leghatékonyabb az egyéb életmódbeli tanácsok betartásával együtt!
• Az általános mozgásszervi állapotfelmérést nem tartalmazza az EMG Kismedencei Biofeedback vizsgálat. Mozgásszervi állapotfelmérés esetén 50 vagy 80 perces komplex állapotfelmérésre van lehetőség a rendelőben.
• A készüléket olyan szakember kezelheti, aki a Magyar Biofeedback és Neurofeedback Akadémia Tudományos Egyesület szakképzése során elsajátította a kismedencei biofeedback vizsgálat és tréning szakszerű és biztonságos kivitelezését.